Linee guida ESC/ESH 2018 per la diagnosi e il trattamento dell’ipertensione arteriosa. Task Force per la Diagnosi e il Trattamento dell’Ipertensione Arteriosa della Società Europea di Cardiologia (ESC) e della Società Europea dell’Ipertensione Arteriosa (ESH)

Trattamento dell'ipertensione arteriosa . . . . . . . .31S 7.4.1 Modifiche dello stile di vita . . . . . . . . . .31S 7.4.2Restrizione sodica . . . . . . . . . . . . .31S 7.4.3Riduzione del consumo di alcool . . . . . . . .32S 7.4.4Altre modifiche dietetiche . . . . . . . . . .32S 7.4.5 Calo ponderale . . . . . . . . . . . . . .32S 7.4.6Attivit fisica regolare . . . . . . . . . . . .32S 7.4.7 Cessazione del fumo . . . . . . . . . . . .33S 7.5 Terapia farmacologica dell'ipertensione arteriosa . . . .33S 7.5.1 Farmaci antipertensivi . . . . . . . . . . . .33S 7.5.2Strategie di trattamento farmacologico dell'ipertensione arteriosa . . . . . . . . . .36S 7.5.3Algoritmo di trattamento farmacologico antipertensivo . . . . . . . . . . . . . . .40S 7.6 Trattamento dell'ipertensione arteriosa con dispositivi . .41S 7.6.1 Stimolazione barocettiva carotidea (con stimolatore impiantabile o transcatetere) . . .41S 7.6.2Denervazione renale . . . . . . . . . . . .43S 7.6.3Creazione di una fistola artero-venosa . . . . . .44S 7.6.4Altri dispositivi . . . . . . . . . . . . . . .45S 8. L'ipertensione arteriosa in situazioni particolari . . . . . .45S 8.1 Ipertensione resistente . . . . . . . . . . . . . .45S 8.1.1Definizione di ipertensione resistente . . . . . .45S 8.1.2Ipertensione pseudo-resistente . . . . . . . . .45S 8.1.3Approccio diagnostico all'ipertensione resistente . .46S 8.1.4Trattamento dell'ipertensione resistente . . . . .46S 8.2 Ipertensione secondaria . . . . . . . . . . . . .47S 8.2.1 Farmaci e altre sostanze che possono causare ipertensione secondaria . . . . . . . .48S 8.2.2 Cause genetiche di ipertensione secondaria . . . .48S 8.3 Emergenze ed urgenze ipertensive . . . . . . . . .49S 8.3.1 Gestione in acuto delle emergenze ipertensive . . .50S 8.3.2Prognosi e follow-up . . . . . . . . . . . .50S 8.4 Ipertensione da camice bianco . . . . . . . . . . .51S 8.5 Ipertensione mascherata . . . . . . . . . . . . .52S 8.6 Ipertensione mascherata non controllata . . . . . . .52S 8.7 Ipertensione arteriosa nei giovani adulti (et <50 anni) . .52S 8.7.1Ipertensione sistolica isolata nel giovane . . . . .53S 8.8 Ipertensione arteriosa nei pazienti anziani (et 65 anni) .53S 8.9 Donne, gravidanza, contraccettivi orali e terapia ormonale sostitutiva . . . . . . . . . . . . . . .54S 8.9.1 Ipertensione arteriosa e gravidanza . . . . . . .54S 8.9.2 Contraccettivi orali e ipertensione arteriosa . . . .56S 8.9.3 Terapia ormonale sostitutiva e ipertensione arteriosa . . . . . . . . . . . . . . . . .57S 8.10 Ipertensione arteriosa in diversi gruppi etnici . . . . .57S 8.11 Ipertensione arteriosa e diabete mellito . . . . . . .57S 8.12 Ipertensione arteriosa e nefropatia cronica . . . . . .58S 8.13 Ipertensione arteriosa e broncopneumopatia cronica ostruttiva . . . . . . . . . . . . . . .59S 8.14 Ipertensione arteriosa e cardiopatia . . . . . . . . .59S 8.14.1 Malattia coronarica . . . . . . . . . . . .59S 8.14.2 Ipertrofia ventricolare sinistra e scompenso cardiaco . . . . . . . . . . . .60S 8.15 Malattia cerebrovascolare e funzione cognitiva . . . .61S 8.15.1 Emorragia intracerebrale acuta . . . . . . . .61S 8.15.2 Ictus ischemico acuto . . . . . . . . . . . .61S 8.15.3 Pregresso ictus o attacco ischemico transitorio . .61S 8.15.4 Disfunzione cognitiva e demenza . . . . . . .62S 8.16 Ipertensione arteriosa, fibrillazione atriale e altre aritmie .62S 8.16.1 Anticoagulanti orali e ipertensione arteriosa . . .63S 8.17 Ipertensione arteriosa e malattia vascolare . . . . . .63S 8.17.1 Aterosclerosi carotidea . . . . . . . . . . .63S 8.17.2 Arteriosclerosi e aumentata rigidit arteriosa . . .63S 8.17.3 Arteriopatia degli arti inferiori . . . . . . . .64S 8.18 Ipertensione arteriosa nei pazienti con valvulopatia e aortopatia . . . . . . . . . . . . . . . . .64S 8.18.1 Coartazione aortica . . . . . . . . . . . .64S 8.18.2 Prevenzione della dilatazione e dissecazione aortica nei soggetti ad alto rischio . .64S 8.18.3 Ipertensione arteriosa e aortopatia correlata a bicuspidia aortica . . . . . . . . . . . .64S 8.19 Ipertensione arteriosa e disfunzione sessuale . . . . .64S 8.20 Ipertensione arteriosa e terapia oncologica . . . . . .65S 8.21 Gestione perioperatoria dell'ipertensione arteriosa . . .65S 9. Gestione dei concomitanti fattori di rischio cardiovascolare .66S 9.1 Statine e farmaci ipolipemizzanti . . . . . . .